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3月17日上午,东莞爱尔眼科医院手术室内,医院院长刘斐(fei)站在手术台前,再次(ci)核对患者的角膜地形图数据——患者双眼老年性白内障、左眼目力仅剩(sheng) 0.1、散光110度,且散光的峻(jun)峭轴在73°。“为减少患者术后散光度数,让(rang)患者有更好的视觉质(zhi)量,角膜的主瘦语需要(yao)在73°偏向。”此时他换(huan)到了患者的左侧,用左手给患者施行(xing)飞(fei)秒激光白内障超声乳化手术,手术顺利完成。
58岁的陈姨被隐约的世界困(kun)扰了一整年,眼前总像蒙着一层薄纱(sha),生存(cun)深受其扰。手术后第一天,她的左眼目力恢复至0.8,重新看清了眼前的世界。但是,关于手术室里的这个细节,她其实不知情。这份藏在细节里的专业与用心,正是医者对患者最真切(qie)的担任(ren)。

刘斐(fei)用左手为患者行(xing)白内障手术。
“每(mei)位患者的术前检(jian)查数据很关键”,刘斐(fei)说,“每(mei)一台手术,我们的医生都会亲自分析检(jian)查数据,确认(ren)患者散光轴向等细节,把手术方案(an)设计好。”
在为患者设计手术方案(an)时,散光的改正是核心考(kao)量之一。在眼科临床中,白内障合并散光的情况(kuang)非(fei)常罕见。相关数据显示,大部份国人都存(cun)在不同程度的散光,而白内障患者中角膜散光的发生率更高。若是手术中忽略这个角度,即便(bian)摘除了白内障,患者术后仍(reng)大概被重影(ying)、隐约困(kun)扰。散光的精准评估与无效改正,直接(jie)决定着患者术后能否从“看得见”升级为“看得清、看得惬意”。
“每(mei)一个人的角膜地形图和散光轴向不同,就像指纹一样(yang)举世无双。”刘斐(fei)解释。正因如此,在东莞爱尔眼科医院,每(mei)一例(li)白内障手术方案(an)都是个性化定制的。手术医生会根据每(mei)位患者的角膜地形图数据和散光轴向,确定手术瘦语的偏向,再经过(guo)调整手术主瘦语地位,可以改正患者原来的一部份散光度数,到达进步目力的结(jie)果。这一细节,是对患者术后视觉质(zhi)量的极致考(kao)量,也是医者的责(ze)任(ren)所在。
对于陈姨来说,那个偏向就是73°。
散光峻(jun)峭轴在73°,带来一个现实的问(wen)题:对于习用右手的手术医生来说,这个轴向进刀时,会有些(xie)“蹩手”,难以包管(guan)操作(zuo)的精准度。但对双手均可手术的刘斐(fei)而言,这并谴(qian)责(ze)题。为了让(rang)进刀轴向精准契合73°散光峻(jun)峭轴,最大程度改正散光,他决定用左手完成这台手术。
作(zuo)为国内资深的三栖眼科手术专家,刘斐(fei)熟练掌握玻璃(li)体(ti)视网膜、白内障、屈光改正手术,是国内少数能熟练开展眼前后段手术的专家之一。30余年的临床积累,让(rang)他练就了双手均可灵活开展精细眼科手术的硬实力。而这份能力的背后,是数万台手术的打磨,更是对每(mei)一名患者的担任(ren)。
3月17日,刘斐(fei)为陈姨实行(xing)“左眼飞(fei)秒激光白内障超声乳化抽(chou)吸术、团结(jie)人工晶体(ti)一期置入术”。手术台上,他在首先完成飞(fei)秒激光的操作(zuo),制作(zuo)5.1毫米的前囊孔和晶状体(ti)核切(qie)割;然后制作(zuo)73°轴向的主瘦语;左手稳稳操控超声乳化手柄,熟练将白内障核乳化和皮(pi)质(zhi)吸除,再植入人工晶体(ti)。每(mei)一个步骤都精准到位、流畅沉稳。
术后第一天,医护职员为陈姨揭开左眼的纱(sha)布。陈姨下意识地看向窗外,远处的楼(lou)宇、绿植都清楚可见,此时她的左眼目力已(yi)恢复至0.8,“没想到恢复得这么好,现在看甚么都很清楚,太感谢刘院长了。” 陈姨的话语里满是感激。

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