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2026-03-27 04:54:07
来源:zclaw

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睡梦中突然一抽惊醒 难道是身体在(zai)报(bao)警?

“深夜睡得(de)正沉,突然浑身一抖惊醒,心脏(zang)狂(kuang)跳(tiao)不止”“闭眼刚要入睡,腿就不受控制地抽动,反复几次再(zai)也睡不着”……这样的经历(li),不少人都(dou)曾有过。有人说这是身体在(zai)“求(qiu)救”,也有人认为(wei)只是劳累后的正常反应。据世界睡眠学会(WFSRS)统计,全球约1/3的人群存在(zai)不同程度(du)的睡眠相关运动异常,其中睡眠中突然惊醒、肢(zhi)体抽动的发生率高达40%,尤(you)其在(zai)中青年上班族(zu)和中老年人群中更为(wei)常见。

北京大学人民医院睡眠医学科主任(ren)、主任(ren)医师韩芳就为(wei)大家解码“睡眠相关运动障碍”的真相,搞清正常身体反应与疾病信号的区别,踏踏实实睡个好觉。

因抖动或坠落感(gan)惊醒是病吗?

很多人都(dou)有过这样的体验(yan):快要睡着时,突然身体一抖,有时还会伴随“踩空感(gan)”“坠落感(gan)”,进而被惊醒。先明确告诉大家:偶尔一次的睡眠中肢(zhi)体抽动、突然惊醒,并非身体“求(qiu)救”,大多是正常的生理现象,无需过度(du)焦(jiao)虑。

这种常见的“睡眠惊跳(tiao)”,在(zai)医学上称为(wei)“入睡抽动”,属于睡眠相关运动障碍中的“正常变(bian)异”,也就是无病理意(yi)义、不影响健康,仅(jin)与生理状态相关的轻微运动异常。从(cong)医学原理来看,人在(zai)入睡时,大脑(nao)皮层会逐渐(jian)进入抑制状态,但部分神经细胞可(ke)能还处于活跃状态,这些活跃的神经细胞会偶尔发出异常信号,导致肢(zhi)体出现短暂、轻微的抽动,进而引(yin)发惊醒。

结合临(lin)床观察(cha),这种生理现象的出现,往往与近期的生活状态密切相关。长期熬夜、过度(du)劳累、精神紧张(zhang)、焦(jiao)虑压力大,或者(zhe)睡前大量饮用咖(ka)啡、浓茶、酒精,以及服用某些药物,都(dou)可(ke)能导致大脑(nao)神经细胞过度(du)兴(xing)奋,增(zeng)加入睡抽动的频率。此(ci)外,睡眠环(huan)境不佳、睡姿不当,也可(ke)能诱发这种情况。

但需要提醒大家的是,如果这种惊醒、肢(zhi)体异动变(bian)得(de)频繁,每周出现三次及以上,持续超过一个月,并且影响到正常睡眠质量,导致白天困倦、注意(yi)力不集中、记(ji)忆力下降等问(wen)题,就可(ke)能是病理性(xing)的睡眠相关运动障碍。此(ci)时就需要警惕,这可(ke)能是身体发出的“预警信号”。

这些睡眠异动暗藏健康危机

其实,区分正常生理反应和疾病信号,关键在(zai)于“频率”和“影响”。如果只是偶尔一次的睡眠中惊醒、肢(zhi)体抽动,没有影响到日间功能,就无需担心;但如果出现以下几种情况,就说明可(ke)能是疾病的高危预警信号,甚至可(ke)能是严重疾病的前驱表(biao)现,一定要及时就医,切勿拖延。

周期性(xing)肢(zhi)体运动障碍:这也是最常见的睡眠相关运动障碍类型之(zhi)一。其典型表(biao)现是睡眠中,尤(you)其是浅睡眠阶段(duan),双腿或双臂会出现有规(gui)律、刻板的抽动,每20至40秒发作一次,每次持续1至2秒。发作时患者(zhe)可(ke)能会被惊醒,也可(ke)能毫无察(cha)觉,但会导致睡眠片段(duan)化,白天出现困倦、乏(fa)力等症状。

需要注意(yi)的是,这类障碍常与不宁腿综合征并存。据临(lin)床统计,80%的不宁腿综合征患者(zhe)会伴随周期性(xing)肢(zhi)体运动。如果每周发作三次及以上,持续超过一个月,建议(yi)及时到睡眠医学科就诊排查。此(ci)外,惊醒时伴随明显的躯体不适(shi),比如惊醒时出现胸闷、胸痛(tong)、心慌、气短,或者(zhe)盗汗、口干、肢(zhi)体麻(ma)木、疼痛(tong)等症状,可(ke)能是睡眠相关运动障碍合并心血管疾病、内分泌疾病等基础疾病的信号,需要同时排查相关疾病,避(bi)免漏诊,确保得(de)到全面、针对性(xing)的治疗。

不宁腿综合征:多见于中老年人,女性(xing)发病率高于男性(xing)。其核心症状是睡前或睡眠中,双腿出现难以忍(ren)受的不适(shi)感(gan),比如麻(ma)木、蚁(yi)走(zou)感(gan)、烧灼感(gan)、酸胀感(gan),让人忍(ren)不住想活动双腿。活动后不适(shi)感(gan)会暂时缓解,但停止活动后又会再(zai)次出现,严重影响入睡和睡眠维持。

特别提醒大家,很多人把上述症状误认为(wei)是缺钙引(yin)起的腿抽筋。不宁腿综合征的核心是“难以描(miao)述的酸麻(ma)胀痛(tong)感(gan)”,必须靠动腿来缓解,且多在(zai)安静休息时加重,这与单纯(chun)的肌肉痉挛(抽筋)完全不同。大家一定要注意(yi)区分,避(bi)免延误调理和治疗。

睡眠相关磨牙症:这也是临(lin)床中经常接诊的一类病例。其表(biao)现为(wei)睡眠中反复出现磨牙、紧咬牙的动作,可(ke)能会发出明显的磨牙声。长此(ci)以往会导致牙齿磨损、牙龈损伤、颞下颌关节紊乱,还可(ke)能因磨牙时的肌肉紧张(zhang),引(yin)发头(tou)痛(tong)、面部酸痛(tong),同时干扰自身和伴侣的睡眠。

不少人误认为(wei)夜间磨牙是肚子里有虫子的表(biao)现。现代医学研究发现,成人睡眠磨牙更多与精神压力大、焦(jiao)虑、咬合关系不良或睡眠呼(hu)吸暂停有关,而非寄生虫感(gan)染(ran)。

快速眼动期睡眠行为(wei)障碍:多见于中老年男性(xing),也是需要重点提醒大家警惕的一种类型。这类患者(zhe)在(zai)快速眼动睡眠期(也就是我们常说的做梦阶段(duan)),会将梦境中的内容付诸行动,比如大喊大叫、挥拳踢腿、奔跑、跳(tiao)跃,甚至坠床、伤人,发作时患者(zhe)本人通常没有记(ji)忆,醒来后也没有明显不适(shi),但长期发作可(ke)能会进展为(wei)帕金森病、路易小体痴呆等神经系统疾病,因此(ci)一旦发现,务必及时就医。

安睡好眠试试这些方(fang)法

确诊睡眠相关运动障碍也无需过度(du)焦(jiao)虑,推(tui)荐以下几种科学有效的安眠、助眠方(fang)式,简(jian)单易操作,对缓解轻度(du)症状、改善睡眠质量效果显著。

守住睡眠“黄金时间”:规(gui)律作息是守护睡眠健康的核心,也是预防和缓解睡眠相关运动障碍的基础。建议(yi)大家固定每天的入睡时间和起床时间,即(ji)使是周末、节假日也不例外,避(bi)免熬夜和睡懒觉,让大脑(nao)形成固定的“睡眠节律”,减少神经细胞的紊乱,从(cong)而降低肢(zhi)体异动和惊醒的频率。

特别提醒大家,成年人每天应保证(zheng)7至8小时睡眠,入睡时间最好不晚于23点;老年人可(ke)适(shi)当缩短,但也应保证(zheng)6至7小时睡眠。

睡前给身体“放松信号”:睡前1小时的状态,直接影响入睡质量和夜间肢(zhi)体异动的发生率。建议(yi)睡前1小时远离手机、电脑(nao)等电子产品,避(bi)免强光刺(ci)激;可(ke)以尝试温水泡脚、听舒(shu)缓音乐、阅读纸质书,缓解精神紧张(zhang)和身体疲劳;同时注意(yi),睡前不要大量进食(shi)、喝浓茶、咖(ka)啡、酒精,也不要进行剧烈运动。

最新研究表(biao)明,睡前4小时内进行高强度(du)运动,会延迟入睡时间,加重睡眠紊乱,建议(yi)运动时间安排在(zai)睡前6小时以上,轻度(du)柔韧性(xing)运动可(ke)在(zai)睡前1小时进行,既(ji)能放松身体,又不会干扰睡眠。

打造“安睡空间”:睡眠环(huan)境以安静、黑暗、凉爽为(wei)宜,温度(du)控制在(zai)18℃至22℃,这一温度(du)范围最适(shi)合人体入睡;选择软硬适(shi)中的床垫和高度(du)合适(shi)的枕(zhen)头(tou),避(bi)免睡姿不当(如趴着睡)压迫身体;如果有磨牙、肢(zhi)体抽动等情况,可(ke)在(zai)医生指导下使用磨牙垫、睡眠约束(shu)带等辅(fu)助工(gong)具,减少对睡眠的干扰。

调节饮食(shi)和情绪改善症状:日常多吃富含铁、维生素B族(zu)的食(shi)物,如瘦肉、鸡(ji)蛋、牛奶(nai)、豆制品等,因为(wei)缺铁是导致不宁腿综合征、周期性(xing)肢(zhi)体运动障碍的重要诱因之(zhi)一,尤(you)其对女性(xing)患者(zhe)和中老年患者(zhe),补充(chong)铁元素尤(you)为(wei)重要;同时,要学会调节情绪,通过运动、冥想、与人沟通等方(fang)式,释放焦(jiao)虑和压力,避(bi)免长期处于紧张(zhang)、抑郁状态——情绪紊乱会直接影响睡眠质量,加重睡眠相关运动障碍的症状。

对于睡眠相关运动障碍中重度(du)患者(zhe),一定要在(zai)医生指导下进行药物治疗,切勿自行买药服用。比如不宁腿综合征患者(zhe),可(ke)在(zai)医生指导下补充(chong)铁剂或服用针对性(xing)药物,但要注意(yi)避(bi)免长期使用多巴胺激动剂(最新指南已(yi)明确不推(tui)荐此(ci)类药物长期使用,以防出现增(zeng)效风险);同时,可(ke)配合认知行为(wei)治疗、睡眠卫生教育等,帮助建立正确的睡眠认知,逐步改善睡眠状况。(作者(zhe) 钟艳宇)

发布于:北京市

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