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2026-03-27 02:51:21
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英媒:病人多了,还是(shi)“过度诊断”?

英国《卫报》文(wen)章,原题:苏珊(shan)娜·奥沙利文(wen)的(de)《诊断期间:对(dui)医学标签的(de)痴迷(mi)何以使人们更没有健康》书评——要做到没有伤害 如今(jin),市面(mian)上充斥着有关健康的(de)虚(xu)假信息,以及基于感觉而非(fei)证据(ju)得出的(de)“伪诊断”。医学的(de)存正(zheng)在本是(shi)救助他人,既要确诊并治(zhi)疗(liao)疾病,也要从源头预防疾病。影响这些看似简单目(mu)标的(de)要素极(ji)为庞大,既包括没有断更新的(de)科学实证依据(ju),也有持续变化的(de)诊断尺度。然而,如今(jin),各种疾病的(de)诊断数量都正(zheng)在全面(mian)上升,很多情况下乃(nai)至(zhi)呈爆炸式(shi)增长,这为医疗(liao)虚(xu)假信息产业提供了滋生的(de)土壤。最典型的(de)例子是(shi)自闭症(zheng),其病发率(lu)正(zheng)在数十年间飙(biao)升,癌症(zheng)诊断数量也正(zheng)在上升。同时,患有ADHD(注意(yi)缺点多动障碍)的(de)人好像(xiang)也多了很多,而这种疾病正(zheng)在几十年前几乎很少听说。

一些消极(ji)主义者(zhe)以为,“现代生活让我们更容易生病”。但(dan)爱尔兰神经科大夫、作家苏珊(shan)娜·奥沙利文(wen)并没有认同这种简单归因。她提出,与其说人们变得生“病”更多,没有如说人们更偏(pian)向于用疾病来解释身体与生理(li)的(de)差(cha)异。

奥沙利文(wen)正(zheng)在其著作《诊断期间:对(dui)医学标签的(de)痴迷(mi)何以使人们更没有健康》(2025年出书)中提出3种“过度”现象:过度诊断,即(ji)正(zheng)在大概(gai)并没有需要治(zhi)疗(liao)的(de)情况下进行医疗(liao)干(gan)预;过度医疗(liao)化,是(shi)指把非(fei)医疗(liao)行为归入大夫的(de)诊疗(liao)范围;两(liang)者(zhe)面(mian)前或许是(shi)过度检测。人们越来越善于辨认疾病信号,偶然乃(nai)至(zhi)过早,而这一信号终究大概(gai)并没有是(shi)疾病自己的(de)征兆。比方,有研究注解,癌症(zheng)早期筛查(cha)项(xiang)目(mu)虽然提拔了早期发现率(lu),但(dan)也大概(gai)会导致过多痛楚治(zhi)疗(liao)。

除了对(dui)前列腺癌、乳腺癌的(de)风行病学数据(ju)进行客(ke)观阐明,奥沙利文(wen)还正(zheng)在书中探究了自闭症(zheng)、ADHD等行为类疾病的(de)增长。正(zheng)在详细案例中,她并未简单否定诊断的(de)意(yi)义。她通过患者(zhe)波(bo)比的(de)故事说明,诊断为自闭症(zheng)大概(gai)帮助个体更好地理(li)解自我。有大批证据(ju)注解,对(dui)于被诊断为中度或轻度自闭症(zheng)的(de)儿童,诊断正(zheng)在一定程度上是(shi)有益(yi)的(de)。没有过,她也提到,有新证据(ju)注解,诊断也大概(gai)带来自尊下降等负面(mian)影响。

奥沙利文(wen)正(zheng)在书中讨论有关精神疾病的(de)议题时,始终保持制止与同理(li)心(xin)。她既反对(dui)轻率(lu)诊断,也反对(dui)以“过去(qu)没有这些病”为由否认现实问题。

发布于:北京市

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