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才4岁啊
福(fu)建一小女孩身体里
竟只要一个左肾
还(hai)涌现了严重(zhong)“梗塞”
环(huan)境危急
最(zui)近(jin),福(fu)州儿童医院(福(fu)州市(shi)第一总医院儿童专科院区)泌尿外科接诊了4岁的小女孩悄悄(化名),她(ta)因一成(cheng)天(tian)未排尿被紧急送医。医生检查发明,她(ta)体内仅有一个肾脏,还(hai)涌现了重(zhong)度积水,必须马上治疗。
医生介绍
悄悄被抱进医院时
人蔫蔫的没精力
家长说她(ta)一成(cheng)天(tian)都(dou)没排过(guo)尿
肚子(zi)疼得锋利
医生检查发明,悄悄的脸浮肿(zhong),左上腹一按就疼,膀(bang)胱却是空的。彩色B超报告让人倒吸一口凉气——体内只发明一个左肾,而且左肾重(zhong)度肾积水伴输尿管全程(cheng)扩大,尿液排出的独一路径(左侧输尿管)堵住(zhu)了。

“这种环(huan)境下(xia),孩子(zi)身体里需要通过(guo)肾脏渗出的物(wu)质(肌酐、尿酸氮、尿酸、钾、磷等)就会悉数积蓄在体内,从(cong)而涌现含氮宝物(wu)积蓄、电解质混乱、代(dai)谢性酸中毒、水钠潴留等。”泌尿外科科主(zhu)任魏(wei)剑圣副主(zhu)任医师(shi)说,这种环(huan)境下(xia),必须与时间赛跑,疾速手术恢复尿路的通行(xing)。
入院后
魏(wei)剑圣安排急查泌尿系CT平(ping)扫(sao)
提示左肾及左输尿管重(zhong)度积水
考虑左侧输尿管下(xia)端阻塞
更让人耽忧的是
悄悄涌现了重(zhong)度急性肾损伤
随时可能涌现心跳骤(zhou)停
医生们一刻也(ye)没敢延误
经由积极救济
稳定了悄悄的生命(ming)体征
赢得手术机遇

1个多月后,悄悄环(huan)境逐步稳定,魏(wei)剑圣领导团队为她(ta)做了一次微创根(gen)治手术——“输尿管狭隘段切除+扩大输尿管裁剪成(cheng)形+输尿管膀(bang)胱再植术”。现在,悄悄已经基(ji)本恢复到正常(chang)程(cheng)度,独一的肾脏总算是保住(zhu)了。
约莫每2000个新生儿
会涌现“伶仃肾”
为何悄悄就只要一个肾呢?魏(wei)剑圣介绍,大多半人出身时有两个肾。但是,每1000至2000个新生儿中,便可能会有1个宝宝只要一个肾脏。医学上对(dui)一侧肾脏先天(tian)性缺如,称为伶仃肾。通常(chang)来讲(jiang),伶仃肾的儿童也(ye)可以黑白常(chang)健康的。没有外,这类儿童需要按期监测来确(que)保这个肾脏的健康。
别的,“肾积水”在临床上并很多见,可以没有临床症状。部分患儿因为积水的加重(zhong)可涌现腹部肿(zhong)块、腰(yao)腹部间歇性疼痛(tong)、呕吐、血(xue)尿等。时间长了,肾被撑(cheng)薄了,功能也(ye)就坏了,末了可能发展成(cheng)尿毒症。
“并没有是所(suo)有的肾积水都(dou)需要手术治疗。心感性的肾积水按期随诊即可。但病感性的肾积水,特别是阻塞性的肾积水往往需要赶早治疗。”魏(wei)剑圣提示。
记者 陈丹 通讯员 刘昌荣(rong) 叶小彬(bin)
泉源:福(fu)州晚报
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